余宗宸 整形外科醫師

　　探討主題之前，先分享一篇近期的相關新聞－小針美容後遺症 乳房長腫塊罹癌(取自網路新聞)。
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➼何謂小針美容？

　　早在八十年前，德國的格爾茲尼博士就提出以小劑量的物質注射至體內就可達到填補凹陷、矯正畸形，大劑量則可豐胸隆乳改善曲線。所謂的物質一般指的是「石蠟」、「液態矽」或合成物質。石蠟是很稠的液狀物，而液態矽的外觀則很像是沙拉油。

　　這些物質注射至體內所採用的方法是，以針筒抽出，再以注射的方式注入體內。由於剛開始是一次打一點點的量，例如隆乳手術需分四到六次注射，因此又稱為「小針美容」。
 

➼台灣早已禁止使用
　　
　　台灣約於1930年時引進，由於技術簡單、效果快速，又無需忍受手術的疼痛，因此許多愛美人士趨之若鶩，一時蔚為風潮，當時連未領有醫師執照的理髮師、美容院都做起「小針美容」的生意，但後來醫界發現其會造成嚴重的副作用以及後遺症，因此在1965年時被歐、美、日本等國禁止使用，而台灣也在1976年時全面禁用。

　　目前坊間仍有相當多的密醫，在替不知情的民眾施打「小針美容」，但直到現在，還是有非常多患者因接受小針美容而導致毀容、致癌，甚至死亡的案例，所以在此特別針對它來加以說明，以免有更多人受害。 

➼造成嚴重的副作用及後遺症

　　台灣早在六○年代，就有人用「石蠟」或「液態矽」注射額頭，使額頭或印堂豐滿、打入鼻子來隆鼻、注射到雙頰來豐頰，甚至也打入乳房來隆乳，但由於注射的是外來物質，有成分及來源的問題，所以我們的身體組織會因此而產生抵抗的反應，如細胞增生、微血管及毛細孔擴張、局部淋巴流動阻塞和皮膚浮腫等，也極易衍生出黑斑或是青春痘等問題。
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　　因為石蠟或液態矽注射到體內不易擴散，常會集結成一團，常常會造成感染、發炎或組織壞死，因此，這種美容手術在國內或世界上許多國家，都是被禁止的。然而，目前在哥倫比亞還沒有明確的法律禁止，所以還是有許多只為賺錢的不孝業者會使用，使得不清楚的愛美人士受害。

　　在美國的規定，矽膠液用於醫學用途，其必須符合醫療用矽膠液的生產規格，所以它僅限於少數醫學中心之泌尿科、眼科及整形外科，在政府及衛生單位的監督之下作為治療上的使用。但在日本、台灣以及許多亞洲國家，卻被少數非專科醫師，甚至於密醫以及少數美容師用來作為地下美容之用，令人咋舌。

　　另外，注射後，過了一段時間，填充物會開始受地心引力影響向下或往旁邊移位，倘若牽涉到面部的神經或肌肉，臉上的表情就會變得很僵硬，也就是許多人說的「皮笑肉不笑」那樣的不自然，像是隆鼻，矽膠會因重力的關係都流到鼻尖，使得鼻尖變得粗大和畸形；打在臉頰則會下墜，變成腮幫子腫大；打在額頭則會流至眉毛部位或上眼皮，導致眼皮下垂和浮腫；打在太陽穴則會造成眼尾下垂，諸如此類的「走位」只會讓人感覺到假感與不自然，呼籲大家還是要尋求相對安全與合法的方式喔！

➼案例分享

案例一 
35歲 女性 哥倫比亞，三年前於臀部與胸部注射矽膠

➤
A.臀部核磁共振，圖中白色亮點即為矽膠所在位置　
B.乳房攝影，白色亮點亦為矽膠所在位置　
C.手術取出之矽膠(圖中僅為取出之部分以供說明)

案例二 
30歲 女性 俄羅斯，八年前於臀部注射矽膠石蠟

 
➤因注射矽膠石蠟，臀部皮膚色素沈澱、硬化和變形

➼結論
　　
　　許多人往往都在後遺症發生之後，才開始尋找正規的專科醫師來改善，雖然依目前的手術技術已可將纖維化的部位清除，但如果注射物已與皮膚緊密結合，就無法完全清除乾淨，僅能縮小腫脹，不可能恢復成原樣。大部分的小針美容都打在臉部，倘若很幸運地尚未產生不良反應，是可和平共存，但在乳房的小針矽膠，若與乳房組織結合使得乳房變硬，就必須動手術將乳房組織完全切除，之後再以自體脂肪或隆乳材料進行重建。

　　小針美容不但有許多副作用及後遺症，手術移除注射物也有它的風險，真的是得不償失，建議大家在愛美之餘，必須與專業的醫師詳盡的溝通，清楚了解整個療程的相關資訊，將風險降至最低喔！　

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